– Ljudi ako su sumnjali u prvoj fazi kada niko nije imao nekog svog, niti je poznavao nekog ko je oboleo, sada definitivno svi znamo nekog ko je bio pozitivan na koronavirus, ležao u bolnici ili nažalost preminuo. Zato treba voditi računa, sklanjati se iz gužve i obavezno nositi masku. To je jedini način da ne raste broj obolelih i da sprečimo ekstremno veliki broj zaraženih-poručio je dr Slobodan Jovićević, v.d direktor užičke bolnice.
Dr Slobodan Jovićević, specijalista urgentne medicine imenovan je pre oko dva meseca za v.d direktora Opšte bolnice Užice sa mesta načelnika Urgentne službe. Za “Vesti” govori o izazovima u epidemiji, funkcionisanju bolnice u non-kovid sistemu i lečenju ostalih pacijenata, organizaciji i odgovornosti s obzirom da u užičku bolnicu dolaze pacijenti iz svih 10 opština Zlatiborskog okruga.
-Veliki je izazov organizovati rad Opšte bolnice Užice u epidemiji COVID-19. S jedne strane da sve funkcioniše kako treba za non-kovid, a sa druge strane da kovid pacijenti budu zbrinuti na adekvatan način. I dalje se dnevno zbrinjavaju non-kovid internistički, hirurški, onkološki, ginekološki, urološki pacijenti, jer mora da se misli i na drugu patologiju osim korone. Iako raste broj zaraženih i obolelih, sve treba uskladiti da funkcioniše i da ne trpe ni jedni ni drugi.
Na ovo mesto došao sam iz Urgentne službe sa oko 60 zaposlenih, a bolnica je veliki sistem koji mora da funkcioniše u svakom segmentu, da se odvija normalan rad, vodi računa o svemu kako se ne bi desio neki problem. Razlika je ogromna u broju ljudi, ali dinamike ima i na jednom i na drugom mestu, a možda je čak dinamičniji posao direktora bolnice.-
Kako je organizovan rad s obzirom da se dnevno povećava broj pacijenata zaraženih koronavirusom?
Trenutna situacija je da imamo povećan broj pozitivnih, ali se ne hospitalizuju kao što je to bilo krajem juna i početkom jula meseca. Sada je broj pacijenata mnogo manji na bolničkom lečenju, a svi kovid pacijenti se zbrinjavaju u privremenoj kovid bolnici u krugu bivše kasarne u Krčagovu. To je savremen, moderno opremljen prostor koji zadovoljava sve uslove za zbrinjavanje tih pacijenata. Od centralnog razvoda kiseonika i preko potrebne terapije ta bolnica ispunjava sve kriterijume. Na raspolaganju su 152 mesta i tu se primaju kovid pozitivni i sa sumnjom na koronavirus. Kada stigne test ako su pozitivni ostaju na lečenju, ako su negativni prebacuju se na drugo odeljenje ili u neku drugu ustanovu ukoliko je pacijent sa regiona. Pacijenti koji se zadržavaju na lečenju imaju početak ili već upalu pluća a vezana je za kovid.
Ukoliko dođe do sve većeg broja pacijenata zbog koronavirusa koliki su kapaciteti za prijem?
Hirurški blok bio bi pošteđen kovid sistema, osim u slučaju da ne dođe do apokaliptičnih razmera i da onda bolnica bude popunjena samo kovid bolesnicima. Pored privremene kovid bolnice uključili bismo infektivno odeljenje, kožno, grudno, psihijatriju, ceo internistički blok, neurologiju, interno i pedijatriju. Tako je bolnica funkcionisala i u vreme talasa u letnjim mesecima. Prioritet je lečenje u kovid bolnici u krugu kasarne, da bismo maksimalno očuvali bolnicu za normalno funkcionisanje sve dok broj pacijenata ne prevaziđe kapacite privremene kovid bolnice.
Kako je u ostalim službama gde je zbog epidemije bilo odlaganja i gde su najveće gužve?
Velika gužva bila je za dijagnostiku, a sada što se skenera tiče skinuta je lista čekanja, ostalo je da se skine i lista na magnetnoj rezonanci. Bolesnici koji su čekali hirurške intervencije su u fazi zbrinjavanja, a takva situacija je i na urologiji, ginekologoiji, ortopediji, onkološkoj hirurgiji, dečjoj hirurgiji…. Trudimo se da bolnica maksimalno funkcioniše i da se nadoknadi sve što je trebalo da bude urađeno, a bilo je odloženo zbog kovida. Ne znamo šta nas čeka u narednim mesecima, da li će biti preklapanja sa gripom i koliko će biti problema, kao i koliko će kovid bolesnika biti sa kliničkom slikom koja je za bolničko lečenje. Moramo biti spremni za sve scenarije kako ne bi niko trpeo.
Ima li dovoljno kadra s obzirom na prethodno iskustvo i veliko opterećenje zdravstvenih radnika?
S obrzirom na broj bolesnika još uvek nema onog opterećenja kakvo je bilo kada je u bolnici bilo hospitalizovano u jednom momentu od 350-400 pacijenata. Timski rad je najvažniji i držimo se i dalje toga, a u ovom momentu ne postoje problemi. Što se srednjeg kadra tiče primljeno je oko 200 ljudi na nivou Zdravstvenog centra Užice, od kojih preko 120 u užičkoj bolnici na određeno i neodređeno vreme.
U kojoj meri je obezbeđena neophodna oprema?
Zanovljena je oprema što je veoma bitno jer se radilo na tome u proteklom periodu. Pre epidemije bolnica je imala 10 respiratora a sada trenutno raspolaže sa 29 kliničkih i tri portabilna respiratora koji su novi i imaju sve modalitete, tako da mogu da služe klinički i za transport bolesnika iz ustanove u ustanovu. Veliki je pomak kada se broj respiratora poveća tri puta i to neosporno mnogo znači u kovid sistemu ali i kada epidemija bude iza nas.
Koliko je pacijenata zbrinuto od početka epidemije u užičkoj bolnici?
Preko 3.000 pacijenata je lečeno u bolnici a preko 10.000 pregledano u kovid ambulanti.
Šta biste svima poručili?
Da budu odgovorni kako prema sebi tako i prema zajednici u kojoj žive.Ovo nije floskula jer kao prvo virus postoji, sve sumnje, priče, nagađanja i teorije zavere apsolutno padaju u vodu onog momenta kada se obuče skafander i uđe u neku od kovid bolnica.
Ukoliko bi se javljalo po 300-400 ljudi dnevno za bolničko lečenje mi bismo za dva dana napunili bolnicu.
Zato je potrebno malo više odgovornosti na svim nivoima da bismo mogli da funkcionišemo i odgovorimo izazovima u kojima se nalazi bolnica. Ovo je možda najveći izazov u organizaciji u novijoj istoriji, posle “španske groznice”, kako za ceo svet tako i za nas ovde. Zato je najvažnije voditi računa o sebi i bližnjima kako bismo se svi sačuvali u celoj priči.
Šta primećujete i kako ljudi reaguju na upozorenja?
Narod se opustio, možda ovo predugo traje i previše nas je opteretilo. Epidemija ima one faze zatišja kada se ljudi opuste što je negde i razumljivo, ali valjalo bi sada da svi povedemo računa kako bismo olakšali posao zdravstvenim radnicima i sačuvali se od bolesti. Ova bolest je nepredvidiva i za nekoliko dana od relativno dobrog opšteg stanja pacijenti završe na respiratoru. Zato je vrlo bitno voditi računa o svemu.
Nedostaje li nešto od opreme, lekova…?
U ovom momentu imamo sve lekove koji se daju po protokolu, dovoljno svih pomoćnih dijagnostičkih metoda, laboratorija sa dovoljno reagensa… Sve izazove koji su pred nama vezano za kovid odgovorno tvrdim možemo da podnesemo. Ali opet poručujem da sve zavisi od priliva pacijenata na dnevnom nivou, od broja bolesnika koji moraju da budu hospitalizovani, a to praktično zavisi od nas samih.
Da li je ovo ključni trenutak za sve?
Čuvajte sebe, da bi sačuvali druge. Koliko god je ljudima maski, izolacije, distance preko glave ipak još koji mesec moramo da se strpimo, da ovo izguramo i da se konačno vratimo normalnom načinu funkcionisanja i normalnom životu.
Od kada sarađujete sa Umetničkom školom Užice s obzirom da vašu kancelariju krase radovi učenika?
Ovo je kako je nazivaju, stalna postavka radova učenika Umetničke škole. Mladi ljude koji su toliko kvalitetni i dobro rade svoj posao treba promovisati na svakom mestu. Mi imamo saradnju od ranije kada je sređen park ispred bolnice i tu su njihove skulpture postavljene od 2016.godine. Ovo je nastavak saradnje jer su ta deca izuzetno talentovana i za svaku su pohvalu zato su njihovi radovi i u ovom prostoru.
